CONSENSO AL TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI PER RICHIESTE MEDIANTE FORM
ai sensi dell’articolo 13 del DLgs. n° 196 del 30.06.2003
Prima di fornire i Suoi Dati personali attraverso i Form, La prego di leggere la presente Informativa, segnalandoLe che per “Dati personali” si intendono ai sensi del DLgs 196/2003 (Codice privacy) e della presente sia quelli che Le richiediamo con il presente modulo che quelli spontaneamente da Lei forniti nel testo del messaggio del Form.
Tipologia dei dati trattati
Al fine di fornirle correttamente le informazioni da Lei richieste sono indispensabili tutti i dati richiesti nel Form, si tratta esclusivamente di dati comuni identificativi e di contatto (nominativo e mail).
Finalità̀ dei trattamenti
I Dati vengono raccolti e trattati con la esclusiva finalità̀ di fornirle le informazioni richieste.
Modalità̀ di trattamento
I Dati vengono trattati a mezzo del sistema informatico, con l’applicazione delle Misure di Sicurezza previste dal Codice Privacy, nonché́ con modalità̀ cartacea e la documentazione relativa verrà̀ correttamente mantenuta e protetta per tutto il tempo necessario al trattamento. I dati forniti saranno trattati dalla dott.ssa Giulia Bartolomeo, in qualità̀ di Responsabile Incaricata, non verranno diffusi, potranno essere comunicati a terzi solo se strettamente indispensabile in relazione alle Sue richieste.
Durata del trattamento
I suoi dati verranno conservati solo per il tempo strettamente necessario al trattamento, salvo Sua espressa indicazione contraria: qualora desideri che i dati vengano cancellati subito dopo averle fornito le informazioni richieste la invitiamo a comunicarcelo nel campo “Messaggio” presente nel Form.
Natura del conferimento dei dati
Il conferimento dei Suoi dati è assolutamente facoltativo, parimenti è facoltativo il consenso da parte Sua al trattamento dei dati forniti. Ci corre obbligo informarla che il mancato conferimento dei dati di contatto non ci renderà̀ possibile fornirle le informazioni richieste, parimenti il mancato consenso al trattamento potrebbe costringerci a cancellare i dati forniti.
Titolare del trattamento
Il Titolare del Trattamento è la scrivente Dott.ssa Giulia Bartolomeo con sede dell’attività in Circonvallazione Gianicolense, 112/P Roma, per le disposizioni di cui al DLgs n° 196/2003, contattabile tramite e-mail: bartolomeogiulia@gmail.com
Diritti dell’Interessato
La informiamo che, in qualità̀ di Interessato, ha tutti i diritti previsti dall’art. 7 del DLgs n° 196/2003, tra i quali ottenere a cura del Titolare e senza ritardo la conferma o meno dell’esistenza di Dati personali che La riguardano, l’aggiornamento, la rettifica, l’integrazione, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei Dati forniti.
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Consenso al Trattamento di Dati personali comuni e sensibili ai sensi del DLgs n° 196/2003
Il sottoscritto/a, acquisite le informazioni sopra riportate in osservanza del disposto di cui all’art. 13 del DLgs n° 196/2003, manifesta il proprio libero e pieno consenso al trattamento dei dati personali forniti, mediante l’indicazione nella apposita casella in calce al Form.
Centro di Psicologia Monteverde, Dott.ssa Giulia Bartolomeo – Circonvallazione Gianicolense, 112/P – 00125 Roma – Iscrizione Ordine degli Psicologi N. 19632 – P. IVA 12330731006
